- 看護記録を整える
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業務効率化にも看護の質向上にも地域連携にもつながる
照林社
NTT東日本関東病院看護部記録委員会 相馬泰子 村岡修子- 価格
- 2,860円(本体2,600円+税)
- 発行年月
- 2024年12月
- 判型
- B5
- ISBN
- 9784796526333
[BOOKデータベースより]
記録に関する決まりごとを整える。記録を見直して改善につなげる方法を整える。記録を実践につなげる教育体制を整える。
プロローグ 看護記録を「整える」前に
1 看護記録基準を整える(看護記録基準を整える前に;看護記録基準を整えるときの注意点)
2 標準看護計画を整える(標準看護計画を整える前に;標準看護計画を整えるときの注意点)
3 クリティカルパスを整える(クリティカルパスを整える前に;クリティカルパスの作成手順;看護記録としての運用)
4 看護記録の監査を整える(形式監査のしくみの整え方;質監査のしくみの整え方)
5 看護記録の教育体制を整える(ラダー別教育の実際;看護記録教育の重要ポイント)
エピローグ 看護記録を「整えた」後に
本書では…
・記録の起承転結を可視化して、「どこを改善するか」見きわめる
・記録基準、標準看護計画、記録監査…記録に関するきまりごとの整備する
・全スタッフが「効率よく」「医療訴訟にも対応できる」記録を書けるようになる教育システムをつくる
そのために「何をどのように見直し、改善を図るか」「誰が、どのように、何の作業をするか」を具体的にまとめました