雑誌: 薬局　２０２２年　０３月号:オンライン書店Honya Club com

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薬局　２０２２年　０３月号

価格: 2,200円（本体2,000円＋税）
発売日: 2022年03月02日
判型: Ｂ５
JAN: 4910088030324
雑誌コード: 08803-03

内容説明

薬剤師の臨床的センスをプロデュース

■特集にあたって（大石　醒悟）　

■［第１特集］　徹底理解！　心不全新規治療薬のチカラ
・　図解＆要点整理！　ＳＧＬＴ２阻害薬の作用機序（堀内　　優）
・　心不全治療とＳＧＬＴ２阻害薬（堀内　　優）
・　図解＆要点整理！
　　ＡＲＮＩ（アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬）の作用機序（宮田　大嗣）
・　心不全治療とＡＲＮＩ（宮田　大嗣）
・　図解＆要点整理！
　　ＨＣＮチャネル遮断薬（Ｉｆチャネル阻害薬）の作用機序（細田　勇人）
・　心不全治療とＨＣＮチャネル遮断薬（Ｉｆチャネル阻害薬）（細田　勇人）

■［第２特集］　今こそ！　心不全の管理を整理しなおす
・　おさらい！　心不全って何が問題？（齋藤　秀輝）
・　心不全の経過観察で要注意な所見・気をつけたい検査値（三浦　弘之）
・　診療ガイドライン詳解！　心不全治療の基本方針（加来　秀隆）
・　慢性心不全の薬物治療に使われるくすりと服薬サポート（岡田　大司）
・　急性心不全の薬物治療に使われるくすりと退院サポート（髙麗　謙吾）
・　心不全患者の栄養・輸液療法（鈴木　規雄）
・　心不全患者のセルフケアと療養サポート（生駒　剛典）
・　いまさら聞けない？！　心不全キーワード
　　レニン－ア

内容情報

－特集にあたって－

心不全とは，心臓の構造的・機能的な異常による症状・徴候を有し，ナトリウム利尿ペプチド値の上昇や肺または全身性のうっ血の客観的所見を認める臨床的症候群であると国際的に再定義された（文献１）．
心不全は，心筋梗塞や拡張型心筋症などの心筋症以外に，高血圧，弁膜症，不整脈などが原因で，増悪と寛解をくり返し，最終的には生命に関わる慢性の進行性疾患である．わが国における患者数は，高齢化を背景に年１万人のペースで増え，２０３０年には１３０万人に到達すると予測されている．
そのようななか，左心室の収縮能低下を来している心不全（ＨＦｒＥＦ）を中心に近年，心不全再入院を減らす効果などが複数の薬剤で示され，わが国でも２０２０年以降，その使用が可能となっている．
本特集では，その薬剤のなかから，（１）２型糖尿病治療薬として使用されてきたナトリウム－グルコース共輸送体２（ＳＧＬＴ２）阻害薬，（２）アンジオテンシン２受容体拮抗薬（ＡＲＢ）のバルサルタンとネプリライシン阻害薬サクビトリルを１分子中に１　：　１で含有する単一の結晶複合体である，アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（ＡＲＮＩ），
（３）心臓のペースメーカー電流である過分極活性化陽イオン電流（Ｉｆ）を阻害し，心臓の収縮性や血圧などに影響を与えず，心拍数だけを減少させるＨＣＮチャネル遮断薬（Ｉｆチャネル阻害薬）を取り上げ，作用機序，実際の臨床経験について詳細に解説いただく．
さらに，多職種チームで関わることが推奨されている心不全診療に，薬剤師も参画していただくことを念頭に，心不全診療に関する知識を整理するための項目を取り上げた．執筆者は臨床現場の最前線で活躍されている先生方であり，薬剤師のみならず心不全診療に携わる多くの方に通読いただきたい内容となっている．
２０２１年，新規心不全薬として可溶性グアニル酸シクラーゼ（ｓＧＣ）刺激薬が使用可能となり，それ以外にもさまざまな弁膜症のカテーテル治療の開発・適応拡大や左室補助人工心臓の治療対象の拡大など，まさに心不全診療は日進月歩である．
本特集が，忙しいみなさまが学ぶ一助となれば幸いである．

兵庫県立姫路循環器病センター　循環器内科／救急科　医長
大石　醒悟

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