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[BOOKデータベースより]
第1章 ケアプロセスの展開(根拠あるケアの重要性;生活に基づくケアの展開)
[日販商品データベースより]第2章 高齢者に対するシームレスケアのあり方(退院支援と退院調整;シームレスケアの3段階)
第3章 ICFの概念とその活用(ICFの概念と定義;心身機能と身体構造;活動と参加;環境因子;個人因子)
第4章 事例から学ぶ(事例紹介;シームレスケアの実践)
高齢者の退院支援・退院調整に焦点を当てて、シームレスケアの3段階として、
入院(入所)時初期アセスメント(第1段階)、退院に関わる課題の明確化と目標の共有化(第2段階)、
退院(退所)後の継続した支援へ繋ぐ(第3段階)を紹介し、ケアプロセスを展開する。
『高齢者ケアの質を高めるICFを活かしたケアプロセス』(2015)を踏まえつつ、
シームレスケアで必要なアセスメントツールも充実させており、地域包括ケアにおける高齢者ケアに役立つ内容。